拼图杀人狂所谓的“赎罪”,目的不是要让赎罪者死亡,而是要让他们从痛苦与无助中了解到生命的珍贵。从爆头夹死里逃生的Campbell,接下来则是要想办法离开这个鬼地方,玩家必须利用右类比杆转动视点来观察,杀人狂会在墙壁、天花板为赎罪者留下线索,有时也会将密码的提示使用萤光漆写在玻璃上,如果玩家没有仔细观察的话,很容易就会卡关。
就拿拼图杀人狂为玩家设下的第一个解谜关卡来说,Campbell的胸口有割掉一块皮的伤口,而这个伤口即是第一道锁的拼图密码,玩家必须利用一旁的镜子观察伤口的图形,并将门旁的拼图密码转动成相同的图案。
玩家在搜索房间取得道具时,偶尔也要付出相当的代价,例如图示中充满针筒的马桶,玩家必须伸入马桶中将道具捞出来,才能利用该道具开启下一道房门。打捞的过程中主角也要承受痛苦,如果没有尽快将道具取出的话,当画面的痛苦值超过一定程度时,主角也会因此而死亡。